مرد 55 ساله اي به دليل تب و تغيير وضعيت هوشياري از اورژانس يک بيمارستان عمومي به بخش اورژانس يک بيمارستان بزرگتر آموزشي منتقل شد. بلافاصله قبل از انتقال، بيمار با احتمال مننژيت تحت درمان با وانکومايسين و سفترياکسون وريدي قرار گرفت. در هنگام مراجعه به بخش اورژانس دچار گيجي (Confusion  بي قراري (Agitation )و تعريق شديد و دماي بدن 39/2 درجه سانتي گراد و تعداد ضربان قلب 130 در دقيقه بود.