سئوالات امتحان ميان دوره كاراموزان و كارورزان روانپزشكي مبحث اختلال سايكوتيك
1- اسكيزوفرني اولين بار توسط كدام يك توصيف شد.
الف- بنديكت مورل
ب- اميل كرپلين
ج-يوگين بلولر
د-زيگوند فرويد
2- عبارت زير را تكميل كنيد
اسكيزوفرني شيوع در طول عمر....داشته، اوج سن شروع بين.....است،اين بيماري درمتولدين فصل....بيشتر است.علت اصلي مرگ و ميرآن.....است،در طبقات اجتماعي و اقتصادي.... تر بيشتر است.
3-شيوع اسكيزوفرني در بستگان درجه اول...در بستگان درجه دوم....در كودك با دو والد روان گسيخته...در دو قلو هاي دو تخمكي... و در دو قلو هاي تك تخمكي...درصد است.
4-نقش نروترانسميتر هاي دوپامين،سروتونين،نوراپي نفرين، گابا و گلوتامات در اسكيزوفرني چيست؟
5- كدام يافته در تصوير برداري مغزي بيماران اسكيزوفرن ديده نمي شود.
الف-آتروفي ورميكس مخچه،آتروفي كورتس و اتساع بطن هاي سوم و جانبي در CTSCAN
ب-كاهش حجم هيپوكامپ،آميگدال ها در MRI
ج-افزايش متابوليسم قسمت دورسولترال پروفرونتال در اسپكتروسكوپي
د-كاهش متابوليسم لوب هاي پاريتال در PET
6-پسری 17 ساله به همراه پدرش به درمانگاه روانپزشکی مراجعه می کند، وی در طی مصاحبه سرش را پائین انداخته و تماس چشمی برقرار نمی کند،پدرش ذکر می کند وی به بهداشت فردی اش نمی رسد، از ارتباط اجتماعی فراری است وی در طی مصاحبه به سختی صحبت می کند و تظاهر هیجانی چندانی ندارد. وی به مدت یک سال است که تحت درمان دارویی است در ابتدای مراجعه بشدت پرخاشگر بوده است و اعتقاد داشته که همسایگان قصد کشتن وی را دارند او شبها صدای آنها را می شنیده که برای وی طرح توطئه می کشیده اند. کدام تشخیص صحیح است.
الف- اختلال شخصیت اجتنابی و اختلال اسکیزوفرنی فورم
ب- فوبیای اجتماعی و اختلال دو قطبی
ج- افسردگی در زمینه اسکیزوفرنی پارانوئید
د- اسکیزوفرنی نامتمایز
7-گزینه های زیر مربوط به چهار بیمار مبتلا به اسکیزو فرنی است سیر کدام را خوش خیم تر پیش بینی می کنید.
الف- اسکیزو فرنی پارانوئید در مردی مجرد که بیماری وی در 20 سالگی شروع شده است، بیماری به طور تدریجی شروع شده است و به درمان خود پایبند نمی باشد. وی هزمان مبتلا به اختلال شخصیت نیز می باشد
ب- اسکیزوفرنی آشفته در مرد 30 ساله با شروع تدریجی از 15 سالگی با سابقه انزاجویی، تشنج و عدم مصرف دارو
ج- اسکیزوفرنی نامتمایز با دوره های پرخاشگری در زن 40 ساله متاهل با شروع ناگهانی و سابقه اختلال خلقی در خانواده
د- اسکیزوفرنی باقیمانده در مرد 15 ساله با سابقه انطباق ضعیف و علائم منفی بارز با شروع تدریجی سابقه مشکلان رفتاری و عدم مصرف دارو
8-بيماري بدليل تحريک پذيري و پرخاشگري که در طی 1 ماه گذشته شروع شده است، ارجاع شده است. او معتقد است که افراد خانواده قصد جان وی را دارند، او شبها صدای پای همسایگانش را در خانه می شنود این مسئله با بررسی بیشتر از خانواده تائید نمی شود. پس از بررسي بيشتر متوجه احساس بارز افسردگي توام با پرخاشگری از 2 ماه گذشته در وي مي شويد. او افکار بارز خود کشي داشته و بشدت کم خواب و کم اشتها شده است. در عين حال خانواده اش از پرحرفي ، کاهش حافظه و حواس پرتی و افزايش فعاليت در وي در طی این مدت شکايت دارند. همچنين در طي اين مدت بشدت ولخرج شده است . کدام تشخیص برای وی محتمل تر است
الف-اسکیزوفرنی پارانوئید
ب- اختلال دوقطبی در فاز مختلط با نمای سایکوتیک
ج- اختلال اسکیزو افکتیو
د- اختلال اسکیزوفرنی فورم
9- مردي 40 ساله به دليل پرخاشگري هاي مکرر نسبت به همسرش در بخش روانپزشكي بستري است.خانواده وي ذکر مي کنند که حدود 8 ماه است که بشدت نسبت به همسرش بد گمان شده است و اعتقاد دارد که همسرش به وي خيانت مي کند. در حالي که هيچ شواهدي به نفع اين مسئله پيدا نکرده است ولي مکرراً وسايل و لباس هاي همسرش را چک مي کند. شواهدي از ساير انواع هذيان ها و توهمات را نداشته و در ساير موارد از عملکرد نرمال رواني برخوردار است.بهترين تشخيص براي او كدام است
الف-اختلال اسكيزوفرني
ب-اختلال اسكيزو فرني فورم
ج-اختلال هذياني
د-اختلال اسكيزو افكتيو
10- در رابطه با علائم مثبت و منفي اسکيزوفرني كداميك از علائم زير با ساير علائم متفاوت است.
الف-واژه سازي ب-عدم لذت
ج-فقدان هيجان د-فقدان انگيزه