ادامه سندرم های روانپزشکی بعد از زایمان- افسردگی بعد از زایمان
اگه غم بعد از زایمان بعد از حدود 2 هفته بر طرف نشه ممكنه کم کم به سمت افسردگي بعد از زايمان بره. 10 تا 20 درصد از مادران پس از زايمان دچار تابلوي كامل افسردگي مي شن . بیماری 6 ماهه اول بعد از زایمان به شکل تدریجی شروع می شه. در رابطه با علت اين اختلال مجموعه اي ازعوامل هورموني، بيوشيميايي، محيطي، روانشناختي و ژنتيك نقش دارن. اُفت سطح هورمون ها بلافاصله بعد از زايمان هم دراين امر مؤثره!. همچنین احساس مسئوليت مادر شدن چرا که مراقبت از نوزاد می تونه فشار زيادي روی مادر بیاره.
اکثر این افراد علایمی از افسردگی رو در طی حاملگی تجربه می کنند.علایم شبیه افسردگی اساسیه مثل : خلق ملال انگیز- تحریک پذیری-عدم لذت- بیخوابی-خستگی-اضطراب شدیدو گاهی وسواس مثل وسواس نجس پاکی . مادر ممکنه احساس دوگانه یا منفی نسبت به بچه اش داشته باشه. خیلی از اونا نگران سلامتی نوزادشونن مرتبا بهش نگاه می کنند ببینند نفس می کشه یا نه.گاهی افکار خودکشی یا اقدام به خودکشی هم دیده می شه.از اونجایی که تعامل مادر وکودک خصوصا 2 سال اول زندگی خیلی مهمه پس این اختلال می تونه به علت عدم رسیدگی به فرزند باعث ایجاد مشکلات شناختی و رفتاری در نوزاد بشه به همین خاطر افسردگی وسایکوز بعد از زایمان از اورژانسهای روانپزشکیه وسریع باید درمان بشه .
درمان: درمان دارویی و درمان روانشناختی /اگه شدید باشه از ECT هم استفاده می شه/ در افسردگی شدید، بستری شدن در بیمارستان ضروریه.
انتخاب اول ما برای درمانهای دارویی SSRIهاست ودر مرحله بعدی TCAها. ازبین TCAها نورتریپتیلین و دزیپرامین از بقیه بهتره/ همه ضدافسردگیها توی شیرمادر ترشح می شن پس باید از حداقل دوز استفاده بشه همچنین بهتره از مادر بخوایم که بلافاصله بعد از تغذیه فرزندش داروشو بخوره تا وقتی که دوباره به بچه اش شیر میده مقداری از دوز دارو توی بدنش کاهش پیدا کرده باشه.
ادامه مطلب در آینده :)
