روان درمانی در اختلالات روانپزشکی:اختلال هراس

تحقیقات کنترل شده بالینی چندی طی دو دهه اخیر نشان داده است که اختلال هراس می‌تواند در کمتر از 8 الی 12 جلسه درمان شناختی-رفتاری بطور موثری درمان شود.چندین نسخه ویژه از درمان شناختی-رفتاری برای اختلال هراس شناخته شده است و این در حالی است که بهترین درمان اشاره به درمان کنترل هراس (TCP) دارد.درمان کنتترل هراس اصول رویایی موقعیتی و رو یا رویی سیستماتیک با احساسات درونی که بوسیله هراس ایجاد می‌شوند(شرطی سازی درون نگر)را با آموزش روانی در باره فیزیولوژی هراس و تکنیکهایی که برای تغییر سوء تفاهمات شناختی هراس طراحی شده است، ترکیب می‌کند.در این مقاله، نویسنده به سوالات زیر پاسخ دهد:

1-ماهیت اختلال هراس چیست؟

2-عوامل موثر در پدید آیی این اختلال کدامند؟

3-تحول این اختلال بر اساس دید گاه شناختی-رفتاری چگونه است؟

4-درمان کنترل هراس چیست؟

5-مولفه‌های اصلی درمان اختلال هراس کدامند؟

برای دریافت فایل مقاله اینجا راکلیک کنید

اگزیستانتیالیسم : شناخت روانی و رواندرمانی(الوین یالوم)

 من رضا محسنی بیرجندی روانپزشک شاغل در بیمارستان ابن سینای مشهد هستم.علاقه ام به مباحث رواندرمانی و روانکاوی از اواسط دوره رزیدنتی زمانی که با مشکلات ارتباطی و اجتماعی مراجعه کنندگان ام روبرو شدم شکل گرفت. آنچه در تجربه های بالینی مختصرم در آن سالها دریافتم - نگاه شایعی بود که مراجعه کنندگان حوزه روانپزشکی را نیز مثل بیماران سایر رشته های پزشکی براساس معیارهای تشخیصی و روندهای درمانی یکسان موجود در کتب مرجع پزشکی ارزیابی و درمان می کرد. با وجود تاثیر غیرقابل انکار روشهای فوق، بسیاری از ارزشهای این مراجعه کنندگان بخصوص در عرصه ویژگی های شخصی منحصر به فردشان از نظر پنهان می ماند.تمامی این اطلاعات منجر به پیدا کردن علائم و در نهایت تشخیص های از قبل تعریف شده ای می شد که گرچه همپوشانی هایی با مشکلات فرد داشت، شناخت اصیلی از آن شخص نبود.ذهن درمانگر بیش از آنکه معطوف به درک تجربه واقعی بیماران باشد در پی انطباق اظهارات بیمار با علائم و نشانه های آموخته شده می باشد.این امر صدمه شدیدی به رابطه ی بین درمانگر و مراجعه کننده می زند. چنین نحوه ای از ارتباط بیش از آنکه هدفش ایجاد یک رابطه انسانی اصیل باشد، تمایل به کاهش اضطراب درمانگر در مقابل سوال " بیماری او چه هست و من چه باید بکنم" دارد. فهم این نکته که قریب به اتفاق بیماران برای ایجاد تجربه ارتباطی پویا و عمیق به درمانگر مراجعه کردند، ایجاد رابطه ای صمیمی و عمیق را اجتناب پذیر می سازد.

یکی از مسئولیت پذیرترین روانپزشکان معاصر در حوزه ارتباط انسانی دکتر الوین یالوم روانپزشک و رواندرمانگر اگزیستانسیالیست و استاد دانشگاه استانفورد است.یالوم که اصالتا از مهاجرین روسی تبار وساکن در آمریکاست، تحصیلاتش را در دانشگاه هاروارد به پایان رساند. وی از دانش آموختگان مکتب رواندرمانی وجودی رولو می و نویسنده کتاب رواندرمانی اگزیستانسیال می باشد.علاوه بر آثار آکادمیک، یالوم به جهت غریزه ادبی و داستان سرائی، رومان های فراوانی با زمینه های روانکاوی وجودی دارد. یکی از چکادهای وی کتاب " وقتی نیچه گریست" می باشد که تعامل حیرت انگیز و مهیج نیچه با بروئر و فروید است.این کتاب توسط سرکار خانم دکتر سپیده حبیب و همچنین سرکار خانم مهشید میرمعزی ترجمه کردیده است.سایر اثار ایشان "مامان و معنی زندگی"، "دژخیم عشق" ، "خیره به خورشید نگریستن" می باشد.آخرین آثر وی "مرگ شوپنهاور" توسط استاد محترم جناب آقای دکتر حمید طوفانی ترجمه گردیده است.

در جلسات کتاب خوانی که معطوف به نقد و بررسی کتب ایشان است و هر هفته بعد ازظهر پنج شنبه در مطب اینجانب برگزار می گردد؛ تا بحال کتاب مامان و معنی زندگی مورد نقد قرار گرفته است.استاد ارجمندم جناب آقای دکتر ارشدی اجازه فرمودند، تاخلاصه ای از تحلیل های ارائه شده در جلسات در وبلاگ ایشان جای گیرد.به این مناسبت تلاش می گردد هر هفته یکی از  داستانهای کتاب فوق – که مجموعا شامل 6 داستان است – خدمتتان پست گردد تا از نظرات ارزشمند جناب استاد و بازدیدکنندگان برخوردار گردیم.

[e-mail]