وبلاگ آموزشي و پژوهشي روانپزشكي

تشخیص : GAD  

معیارهای GAD شامل :

A ) اضطراب و نگرانی مفرط برای مدت 6ماه که در اکثر روزها وجود داشته باشد.

B ) اضطراب و نگرانی به همراه 3 مورد از موارد زیر :

1-     بی قراری ، احساس برانگیختگی و بی صبری

2-     به سادگی خسته شدن

3-     اختلال تمرکز

4-     تحریک پذیری

5-     تنش عضلانی

6-     اختلال خواب

C  ) کانون اضطراب و نگرانی به تظاهرات یک اختلال محور 1 محدود نمی شود.

درمان :

             1- بوسپیرون 10 و یا ونلافاکسین 75 mg  --  نصفی شب ، بعد از 5 روز نصفی صبح نصفی شب ، بعد از 5روز یکی صبح یکی شب

2- TCA  ویا SSRI  

3- بنزودیازپین طولانی اثر

4- β بلوکر

مسئله مهم در اين بيمار رد اختلال افسردگي اساسي قبل از تشخيص اختلال اضطراب منتشر است چون در بسياري از موارد افسردگي خود را با علائم اضطرابي نشان مي دهد و درمانگر صرفا به درمان علائم اضطرابي آن هم با بنزوديازپين مي پردازد كه نه تنها اختلال افسردگي درمان نشده و مزمن و مقاوم به درمان مي شود كه بيمار در گير وابستگي به بنزوديازپين شده و مشكلات مصرف آن راپيدا مي كند